OCMW HALLE verlaagt drempel tot gezondheidszorg

‘Mensen met een omniostatuut, dit zijn personen met een laag gezinsinkomen, hebben recht op een verhoogde tegemoetkoming in de ziektekosten of andere sociale kortingen, zoals bij het openbaar vervoer, de verwarmings- of studietoelagen. Maar ze weten dat vaak niet. Daarom hebben we met het OCMW van Halle een proefproject opgestart om deze mensen te informeren en te helpen bij de aanvraag van hun sociale rechten’, zegt Karin Jiroflée, gedeputeerde voor gelijke kansen.

In dit project ging het OCMW van Halle, samen met Open Armen, buurtwerk Halle, de socialistische, christelijke en liberale ziekenfondsen en Euromut, Artsenkring Halle, voorzitter LSB (lokaal sociaal beleid) Halle, Pin vzw en Woonpunt Zennevallei, actief op zoek naar de senioren, OCMW-klanten, werklozen en alleenstaande ouders. Deze mensen krijgen dan de nodige informatie over hun sociale rechten. En de OCMW’s begeleiden hen ook effectief om deze kortingen te krijgen. Dit was het werk van Evi Nukerleers, pro-actief medewerker in het OCMW Halle.

Deze toeleiding is een aanvulling op de werking van de ziekenfondsen, die vooral personen met een handicap en rechthebbenden uit de zorgverzekering bereiken. Concreet werden hulpverleners geïnformeerd over het omniostatuut en werd hen gevraagd om alert te zijn bij mensen die zij bereiken. Er werd ook informatie verspreid via de media, het krantje van het OCMW en er werden toelichtingen gegeven op plaatsen waar mensen samen komen, zoals de seniorenraad, buurtwerkingen en in dienstencentra. De klanten van het OCMW werden gescreend en een buurtonderzoek met huisbezoeken werd georganiseerd.

‘Onze inspanningen wierpen hun vruchten af’, zegt Marie-Rose Harnie, voorzitter van het OCMW Halle. ‘Meer dan 70 rechthebbenden betalen nu tot 80 % minder voor medische kosten’.

Er waren 258 individuele contacten en er werden 152 dossiers geopend. 73 personen werden door het project bereikt. Van de 40 titularissen die hun statuut werd in orde gebracht waren 7 65-plussers, 4 alleenstaande ouders, 2 deeltijdswerkenden, 3 invaliden of arbeidsongeschikten, 2 leefloongerechtigden, 20 werklozen en 2 personen die omwille van de omvang van het gezin over een beperkt inkomen beschikken.

Op basis van de cijfers van de ziekenfondsen zijn de cijfers van omniogerechtigden van 247 in januari 2013 gestegen naar 303 in juni 2013.

‘De conclusie van dit proefproject is duidelijk. Op een proactieve manier samenwerken met sociale partners loont’, zegt Karin Jiroflée, gedeputeerde voor gelijke kansen. ‘Enkel informatie verschaffen is onvoldoende. Ondersteuning bij het invullen van de documenten, huisbezoeken en nazorg zijn nodig om de complexe administratieve procedure te doorlopen. Uit het project is ook gebleken dat senioren de weg naar de ziekenfondsen makkelijker vinden. Werklozen en deeltijds tewerkgestelden met een beperkt inkomen zijn het minst geïnformeerd’.